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2017年西医综合考研模拟题及答案(第3章)

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    2017年西医综合考研模拟题及答案(第3章)
    第三章外科病人的体液失调
    一、填空题
    1、人体的体液可分为和两部分。
    2、无功能性细胞外液占体重的，占组织间液的左右。
    3、血液中最主要的缓冲系统是。
    4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波，QT间期，随后出现QRS ，PR间期。
    5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波，随后出现ST段，QT间期和U波。
    6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠、的调节。
    7、轻度缺钠后，病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+ ，血清Na+在以下，每公斤体重缺氯化钠 g。
    二、判断改错题
    1、代谢性碱中毒，氧合血红蛋白解离曲线右移，使氧不易从氧合血红蛋白中释出。
    2、纠正等渗性缺水，应注意预防高钾血症的发生。
    3、高渗性缺水者实际上也有缺钠，但缺钾更多，才使血钠浓度升高。
    4、钾的代谢异常有低钾血症，和高钾血症，以后者为常见。
    5、休克合并低钾，待尿量低于40ml/L，再静脉补充钾。
    6、高钾血症有导致病人心功能不全的危险。
    7、临床最常见的酸碱失调是代谢性碱中毒。
    8、重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的全量。
    9、缺钠可引起代谢性碱中毒。
    10、呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降，PaCO2下降，血浆HCO3-可正常。
    11、呼吸性碱中毒有呼吸深而快之表现。
    三、选择题
    [A型题]
    1、细胞内液绝大部分存在于。
    A.血液中 B.脂肪中 C.骨骼肌中
    D.肾脏中 E.肝脏中
    2、正常血浆渗透压为。
    A.290-310mmol/L B.180-310 mmol/L C.290-400 mmol/L
    D.60-100 mmol/L E.100-200 mmol/L
    3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。
    A.增高 B.不变 C.下降 D.低钾 E.高钾
    4、低渗性缺水常无。
    A.缺水 B.缺钠 C.口渴感 D.血容量减少 E.少尿
    5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。
    A.142 mmol/L B.150 mmol/L C.160 mmol/L
    D.180 mmol/L E.200 mmol/L
    6、水中毒还需用以促进水分排出。
    A.高渗盐水 B.强心剂 C.低渗盐水
    D.大量补充血容量 E.利尿剂
    7、正常血钾浓度是。
    A.5、5~6、5 mmol/L B.3、5~5、5 mmol/L C.3、5~4、5 mmol/L
    D.4、0~6、0 mmol/L E.5、0~7、0 mmol/L
    8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈。
    A.中性 B.碱性 C.酸性 D.H+排出减少 E.K+排出增多
    9、低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾。
    A.20ml/h B.30 ml/h C.40 ml/h D.50 ml/h E.60 ml/h
    10、血清钾超过，即为高钾血症。
    A.3、5 mmol/L B.4、5 mmol/L C.5、0 mmol/L
    D.5、5 mmol/L E.6、5 mmol/L
    11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。
    A.5~10 mmol/L B.5~20 mmol/L C.10~20 mmol/L
    D.20~40 mmol/L E.10~15 mmol/L
    12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。
    A.有机酸 B.盐酸 C.碳酸 D.硫酸 E.胃酸
    13、代谢性酸中毒最明显的表现是。
    A.呼吸变得又浅又快 B.呼吸变得又浅又慢
    C.呼吸变得又深又慢 D.呼吸变得又深又快
    E.呼吸变得时浅时深
    14、代谢性碱中毒时，氧合血红蛋白高解曲线。
    A.右移 B.左移 C.上移 D.下移 E.固定不动
    15、呼吸性酸中毒，可引起。
    A.高碳酸血症 B.低碳酸血症 C.PH明显升高
    D.低钾血症 E.低钠血症
    16、呼吸性碱中毒主要是由于。
    A.肺泡通气及换气功能减弱 B.不能充气排出Co2
    C.血液PaCo2增高 D.肺泡通气过度 E.合并肾功能衰竭
    [B型题]
    A.Na+ B.Cl-、Hco3-和蛋白质 C.K+、Mg
    D.HPO42-和蛋白质 E.H+
    17、细胞内液中主要阳离子是。
    18、细胞外液中主要阳离子是。
    19、细胞内液中主要阴离子是。
    20、细胞外液中主要阴离子是。
    A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水
    D.水中毒 E.代谢性酸中毒
    21、水和钠同时缺失，但失钠多于缺水称为。
    22、机体的摄入水量超过排出水量，称为。
    23、水和钠同时丢失，但缺水更多，称为。
    24、水和钠成比例地丧失，称为。
    A.低于3、5 mmol/L B.超过5、5 mmol/L C.低于2 mmol/L
    D.0、70-1、10 mmol/L E.2、25-2、75 mmol/L
    25、血清钾浓度表示有低钾血症。

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