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教师资格面试合格的考生，不要忘记了参加教师资格认定哦!出国留学网教师资格考试栏目为大家分享“2017广东教师资格认定体检表”，希望对考生能有帮助。想了解更多关于教师资格考试的讯息，请继续关注我们网站的更新。
2017广东教师资格认定体检表
市 县(区) 申请资格种类
姓 名
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性别
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年龄
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民族
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贴
相
片
处
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籍 贯
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身份证号码
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工作单位
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职 业
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通讯地址
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联系电话
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既往病史
（项目见说明）
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本人签名：
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(以上空白处由申请人如实填写)
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五官科
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裸眼视力
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右
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矫正
视力
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右
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矫正度数
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右
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医师意见:
签名:
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左
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左
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左
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辨色力
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眼病
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听力
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左耳 米
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右耳 米
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鼻
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嗅觉
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鼻及鼻窦
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面部
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咽喉
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口腔唇腭
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齿
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其他
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外科
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身高
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厘米
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体重
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千克
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医师意见:
签名:
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淋巴
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脊柱
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四肢
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关节
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皮肤
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颈部
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其他
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内科
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血压
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医师意见:
签名:
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营养状况
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心脏及血管
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呼吸系统
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神经系统
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腹部器官
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肝
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脾
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其他
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化验检查
(附化验单)
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血常规
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肝功五项
（谷草、谷丙转氨酶、胆红素三项）
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肾功三项
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血糖
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类风湿因子
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尿常规
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仅限申请幼儿教师资格
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淋球菌
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医师意见：
签名：
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梅毒螺旋体
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妇科
检查
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滴虫
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念球菌
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胸部透视
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医师签名:
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体检结论
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主检医生签名:
年 月 日
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体检医院
意 见
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体检医院 盖章
年 月 日
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说明：既往病史指心脏病、肝炎、哮喘、精神病、癫痫、结核、皮肤病、性传播性疾病等病史。本人应如实填写患病时间、治愈等情况，否则后果自负。
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