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标题 执业药师2017西药学知识点:镇咳祛痰药
内容
    “执业药师2017西药学知识点:镇咳祛痰药”一文由出国留学网执业药师栏目精选整理推荐,希望对广大考生有所帮助。快跟小编一起来复习吧。
    第二十五章 镇咳祛痰药
    一、 镇咳药(两类:中枢性和外周性)
    (一)中枢性镇咳药
    1.磷酸可待因(麻)
    化学名: 17-甲基-3-甲氧基-4,5α-环氧-7,8-二去氢吗啡喃-6α-醇磷酸盐倍半水合物
    ①吗啡3甲醚衍生物
    ②抑制延脑的咳嗽中枢
    ③有成瘾性,按麻醉药品管理
    2.右美沙芬
    ①具吗啡喃基本结构
    ②右旋体镇咳,无成瘾性
    ③左(消)旋体具成瘾性,麻醉药管理
    (二)外周性止咳药
    非成瘾性,并有麻醉作用
    1.磷酸苯丙哌林
    化学名为1-[2-(2-苄基苯氧基)-1-甲基乙基]哌啶磷酸盐
    ①刺激性臭味
    ②中枢、外周双重机制
    二、祛痰药
    痰液稀释药,促进黏液分泌,易咳出
    黏痰溶解药,降解痰中黏性成分,降低黏度
    1.盐酸溴已新
    化学名:N-甲基-N-环已基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐
    性质:①碱性 成盐 水溶性小
    ②作用:降低痰液的黏稠性
    ③代谢产物是氨溴索
    2.盐酸氨溴索
    化学名为反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基]环已醇盐酸盐
    ①溴己新代谢产物 (环己烷羟基化,N-去甲基)
    ②两个手性碳,用反式的两个异构体
    ③黏痰溶解剂 并有促表面活性物质合成和分泌作用
    3.乙酰半胱氨酸
    化学名为N-乙酰基-L-半胱氨酸
    ①巯基化合物,易氧化,避光保存,临用前配制
    ②可与金属离子络合
    ③与两性霉素、氨苄西林有配伍禁忌
    ④作用机制:巯基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽的二硫键(-S-S-)断裂,降低痰液的黏滞性
    ⑤用于对乙酰氨基酚过量的解毒(巯基与其毒性毒性产物N-乙酰亚胺醌结合,排出体外)
    4.羧甲司坦
    乙酰半胱氨酸的类似物
    巯基不是游离的,作用是能使黏蛋白的二硫键(-S-S-)断裂,降低痰液的黏滞性
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更新时间:2025/5/28 6:22:08