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标题 执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(2)
内容
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     执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(2)
     二 、 配伍题 ( 28 题,共35.84分)
     [17-20]
     A.丙戊酸钠
     B.佐匹克隆
     C.多奈哌齐
     D.布桂嗪
     E.帕罗西汀
     答案解析: A,C,E,D
     本题考查本章各种药物的适应证。
     (1)丙戊酸钠为脂肪酸类抗癫痫药,用于各种类型的癫痫。(2)佐匹克隆为催眠药。(3)多奈哌齐为胆碱酯酶抑制剂,用于轻、中度老年痴呆症状。(4)布桂嗪为中等强度的镇痛药。用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、炎症性疼痛、神经痛、月经痛及手术后疼痛、癌痛(属二阶梯镇痛药)等。(5)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,用于抑郁症、强迫症、惊恐障碍及社交恐怖障碍等。故答案为ACED。
     17. 癫痫全面性发作首选
     正确答案: A
     18. 老年痴呆症选用
     正确答案: C
     19. 焦虑抑郁选用
     正确答案: E
     20. 中等强度镇痛选用
     正确答案: D
     [21-22]
     A.苯巴比妥
     B.地西泮
     C.吗啡
     D.苯妥英钠
     E.氯丙嗪
     答案解析:
     21. 小剂量就有抗焦虑作用的药物
     正确答案: B
     22. 可明显缩短快动眼睡眠时相的药物
     正确答案: A
     [23-25]
     A.苯妥英钠
     B.卡马西平
     C.丙戊酸钠
     D.乙琥胺
     E.地西泮
     答案解析: C,B,E
     本组题考查抗癫痫药物的临床应用。
     (1)丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效,对小发作效果好,但因有肝毒性,小发作合并大发作时是首选药,对其他药物不能控制的癫痫也有效;(2)对于伴有精神症状的患者应首选卡马西平。(3)地西泮脂溶性强,静脉注射起效快,癫痫大发作持续状态应首选静脉注射地西泮。故答案选CBE。
     23. 对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效 正确答案: C
     24. 尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者
     正确答案: B
     25. 适用于癫痫大发作持续状态
     正确答案: E
     [26-29]
     A.哌替啶
     B.芬太尼
     C.美沙酮
     D.吲哚美辛
     E.纳洛酮
     答案解析:
     26. 用于解救麻醉性镇痛药急性中毒
     正确答案: E
     27. 镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用
     正确答案: A
     28. 镇痛强度比吗啡强,也有成瘾性
     正确答案: B
     29. 镇痛强度与吗啡相近,但成瘾性发生慢,戒断症状相对减轻
     答案解析:
     [30-33]
     A.阿米替林
     B.马普瑞林
     C.帕罗西汀
     D.氯贝胺
     E.米氮平
     答案解析: A,C,B,D
     本题考查各类抗抑郁药的药理作用。
     (1)阿米替林为三环类抗抑郁药,该类药物主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取,使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高,促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。(2)马普瑞林为四环类抗抑郁药,通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取,增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能,从而发挥抗抑郁作用。(3)帕罗西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,通过选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度,从而增强中枢5-HT能神经功能,发挥抗抑郁作用。(4)氯贝胺为A型单胺氧化酶抑制剂,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺神经功能而发挥抗抑郁作用。(5)米氮平为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药物,主要通过阻断中枢去甲肾上腺素能和5-HT能神经末梢突触前α2受体,增加去甲肾上腺素和5-HT的间接释放,增强中枢去甲肾上腺素能及5-HT能神经的功能,并阻断5-HT、5-HT3受体以调节5-HT功能,达到抗抑郁作用。故答案选ACBD。
     30. 属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是
     正确答案: A
     31. 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是
     正确答案: C
     32. 属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物时
     正确答案: B
     33. 属于A型单胺氧化酶抑制剂的是
     正确答案: D
     [34-35]
     A.抑制外周前列腺素的合成
     B.不影响P物质的释放
     C.阻断痛觉神经冲动的传导
     D.直接作用于痛觉感受器,降低其对致痛物质的敏感性
     E.抑制中枢神经系统,引起痛觉消失
     答案解析: A,C
     本组题考查阿司匹林和吗啡的作用机制。
     解热镇痛药阿司匹林主要通过抑制前列腺素的生物合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。阿片类药物(吗啡等)是阿片受体激动剂,主要通过兴奋阿片受体而减轻疼痛或缓解疼痛。故答案选AC。
     34. 阿司匹林的镇痛作用机制主要是
     正确答案: A
     35. 吗啡的镇痛作用机制主要是
     正确答案: C
     [36-38]
     A.恶心、呕吐、便秘
     B.耐受性和依赖性
     C.血压升高
     D.呼吸肌麻痹
     E.呼吸急促
     答案解析: A,B,D
     本组题考查吗啡的不良反应。
     治疗剂量吗啡可引起恶心、呕吐、便秘等。连续反复应用吗啡可产生耐受性和依赖性,表现为吗啡使用剂量逐渐增大和用药间隔时间缩短,一旦停药,出现戒断症状。中毒量吗啡可引起呼吸肌麻痹、针尖样瞳孔、血压降低,甚至休克。故答案选ABD。
     36. 治疗剂量吗啡可引起的不良反应
     37. 连续反复应用吗啡可引起的不良反应
     38. 中毒量吗啡可引起的不良反应
     正确答案: D
     [39-41]
     A.可待因
     B.吗啡
     C.哌替啶
     D.美沙酮
     E.纳洛酮
     答案解析:
     39. 与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是
     正确答案: E
     40. 常用作镇咳药的是
     正确答案: A
     41. 适用于分娩止痛的药物是
     正确答案: C
     [42-44]
     A.巴比妥
     B.硫喷妥
     C.苯巴比妥
     D.戊巴比妥
     E.司可巴比妥
     答案解析: B,A,D
     本组题考查巴比妥类药物的分类及作用特点。
     硫喷妥脂溶性高,静脉注射后立即生效,但维持时间短。巴比妥的脂溶性最低,作用慢而长。戊巴比妥是中效镇静催眠药。故答案选BAD。
     42. 脂溶性最高,作用快而短
     正确答案: B
     43. 脂溶性最低,作用慢而长
     正确答案: A
     44. 脂溶性中等,作用持续3~6h
     正确答案: D
    
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更新时间:2025/5/26 2:22:04