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执业药师考试2018年药学知识二复习笔记(7)
钙拮抗药的药理作用是什么?
1、抗动脉粥样硬化作用
可干扰动脉粥样硬化的病理过程:①减少钙内流,减轻了Ca2+超载所造成的动脉壁损害。②抑制平滑肌增殖和动脉基质蛋白质合成,增加血管壁顺应性。③硝苯地平有助于动脉壁脂蛋白的代谢,从而降低细胞内胆固醇水平。
2、对红细胞和血小板结构与功能的影响
①对红细胞影响:抑制Ca2+内流,减轻Ca2+超负荷对红细胞的损伤。
②对血小板活化的抑制作用:地尔硫卓能抑制血栓素(TXA2)的产生和由ADP、Adr以及5-HT等所引起的血小板聚集。
3、对心肌的作用
①负性肌力作用:可在不影响兴奋除极的情况下,明显降低心肌收缩性。
②负性频率和负性传导作用:能减慢房室结的传导速度,降低窦房结自律性,而减慢心率。
4、对平滑肌的作用
①血管平滑肌:该类药物主要舒张动脉,对静脉影响较小。又以冠状血管较为敏感,脑血管也较敏感。
②其他平滑肌:对支气管平滑肌的松弛作用较为明显。
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