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标题 | 执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(19) |
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付出多少,可能就会收获多少,请坚持到最后吧。本网站今天给大家带来的执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(19),希望能帮到你,更多资讯请关注本网。 执业药师2018年药学专业知识二考前练习试题(19) [41-42] A.可乐定 B.利血平 C.哌唑嗪 D.肼屈嗪 E.卡托普利 答案解析: E,D 本组题考查抗高血压药物的分类。 卡托普利为抑制血管紧张素转化酶的药物,肼屈嗪为直接舒张小动脉平滑肌的药物,可乐定为中枢性降压药,利血平为去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药,哌唑嗪为α1受体阻断药。故答案选ED。 41. 抑制血管紧张素转化酶 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: E 42. 直接舒张小动脉平滑肌 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: D [43-44] A.洋地黄毒苷 B.地高辛 C.阿托品 D.哌替啶 E.考来烯胺 答案解析: 43. 能治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓和房室传导阻滞 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 44. 具有明显肝肠循环 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: A [45-47] A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.利卡多因 D.维拉帕米 E.苯妥英钠 答案解析: E,C,A 本组题考查抗心律失常药的药理作用。 苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的室性心律失常,不仅可以直接抑制洋地黄中毒所致的触发活动,还可以与洋地黄竞争Na+-K+-ATP酶,迅速改善中毒。利多卡因能够轻度抑制0相钠内流,促进复极过程及4相K+外流,相对延长有效不应期,改善传导,消除单向阻滞和折返。奎尼丁有抗胆碱作用和阻断α受体的作用,可增加窦性频率。故答案选ECA 45. 治疗强心苷中毒引起的室性心律失常最好选用 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: E 46. 促进复极4相K+外流,相对延长有效不应期 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 47. 有抗胆碱作用和阻断α受体的抗心律失常药 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: A [48-49] A.抑制房室传导 B.加强心肌收缩力 C.抑制窦房结 D.缩短心房的有效不应期 E.加快房室传导 答案解析: 48. 强心苷治疗心力衰竭的药理学基础 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: B 49. 强心苷治疗心房扑动的药理学基础 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: D [50-53] A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.普萘洛尔 D.胍乙啶 E.洛伐他汀 答案解析: B,C,C,A 本组题考查各药物的临床应用和作用特点。 硝酸甘油通过扩张血管,降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用,口服首过消除明显,常舌下给药;硝苯地平通过阻滞钙通道,抑制细胞钙内流,降低心肌收缩力,进而降低心肌耗氧量而产生抗心绞痛作用,临床适用于变异性心绞痛的治疗;普萘洛尔通过阻断β肾上腺素受体而降低心肌耗氧量,产生抗心绞痛作用,不宜用于冠状动脉痉挛所致的变异性心绞痛,而且该药可诱发或加重哮喘;胍乙啶通过影响递质的释放功能而舒张外周血管;洛伐他汀为HMG-CoA还原酶抑制药,临床用于动脉粥样硬化的治疗。故答案选BCCA。 50. 通过抑制Ca2+内流,对变异性心绞痛有效的是 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: B 51. 变异性心绞痛不宜选用 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 52. 可诱发和加重哮喘 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 53. 不宜口服给药 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: A [54-57] A.地高辛 B.洋地黄毒苷 C.米力农 D.多巴酚丁胺 E.毒毛花苷K 答案解析: 54. 血浆半衰期最长的强心苷类药物 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: B 55. 起效最快,半衰期短的强心苷类药物 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: E 56. 通过抑制磷酸二酯酶,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 57. 通过兴奋β受体,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非苷类药物 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: D [58-61] A.普鲁卡因胺 B.苯妥英钠 C.利多卡因 D.维拉帕米 E.胺碘酮 答案解析: B,C,D,A 本组题考查抗心律失常药的临床应用和不良反应。 苯妥英钠属ⅠB类抗心律失常药,主要用于强心苷中毒引起的室性或室上性心律失常,也用于抗癫痫治疗。利多卡因主要作用于浦肯野纤维和心室肌细胞,临床主要用于室性心律失常,特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。对室上性心律失常基本无效。维拉帕米主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞,抑制Ca2+内流从而抑制4相缓慢去极化,降低自律性,适用于室上性心律失常尤其阵发性室上性心律失常首选。而普鲁卡因胺长期用药10%-20%的患者出现红斑狼疮样症状,慢乙酰化者易发生,停药后多数可恢复。故答案选BCDA。 58. 属于Ⅰ类抗心律失常药且具有抗癫痫作用 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: B 59. 急性心肌梗死引起的室性心律失常首选药 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 60. 阵发性室上性心律失常首选药 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: D 61. 长期用药可引起红斑狼疮样症状的药物 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: A [62-63] A.硝苯地平 B.卡托普利 C.普萘洛尔 D.氯沙坦 E.氢氯噻嗪 答案解析: 62. 能降低血压但伴有反射性心率加快,易导致心肌缺血的药物是 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: A 63. 非肽类的AT1 拮抗药物是 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: D [64-67] A.地高辛 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.氨氯地平 E.美托洛尔 答案解析: A,B,C,E 本组题考查抗心力衰竭药物的不良反应。 地高辛的安全范围小,易出现中毒反应,其中心脏毒性是最严重的反应;卡托普利可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集,而引起顽固性干咳;少数病人首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应,称为“首剂现象”; 美托洛尔为β肾上腺素受体阻断药,阻断心肌及支气管平滑肌上的β受体,因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选ABCE。 64. 过量引起严重心脏毒性 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: A 65. 常在用药1周后出现刺激性干咳 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: B 66. 少数病人首次用药出现首剂效应 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: C 67. 严重心动过缓,支气管哮喘者禁用 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: E [68-69] A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.肼屈嗪 D.卡托普利 E.氢氯噻嗪 答案解析: 68. 具有治疗轻度或中度原发性或肾性高血压 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: D 69. 通过降低血管壁细胞内Na+含量,使细胞内Ca2+减少的药物是 (本题分数0.57分) 存疑 正确答案: E |
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