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标题 | 2017年西医综合模拟题及答案(第11章) | ||||||||||||||||||||||||||||
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出国留学考研网为大家提供2017年西医综合模拟题及答案(第11章),更多考研资讯请关注我们网站的更新! 2017年西医综合模拟题及答案(第11章) 一、填空题 1、凡肠道功能正常,或存在部分功能者,营养支持时应首选 营养。 2、肠外营养常见的三类并发症是:() 、() 、() 。 3、创伤时机体的蛋白质 增加,尿 排出增加,出现 氮平衡。 4、氨基酸是 的基本单位,可分为 和 两类。 5、70公斤体重的男性,约有蛋白质 。 二、判断改错题 1、收集病人24小时尿液,测定尿素氮含量,加常数2~3g即为出氮量。入氮量是静脉输入的 脂肪乳 。 2、饥饿时,血糖下降。机体为维持糖代谢的稳定 胰高糖素 分泌立即减少,胰岛素、生长挽抑素、儿茶酚胺分泌增加。 3、创伤时机体对糖的利用率 增高 ,容易发生 低血糖 。 4、三头肌皮皱厚度是测定 体脂储备的指标 。 5、体脂 是机体最大的能量仓库,贮量约15公斤。 三、选择题 [A型题] 1、成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为 。 A.每小时2.5g/Kg体重 B.每小时2g/Kg体重 C.每小时1.5g/Kg体重 D.每小时1.0g/Kg体重 E.每小时0.3g/Kg体重 2、应用浓缩白蛋白的适应证为 。 A.术后软弱、不愿进食 B.慢性腹泻 C.严重营养不良 D.急性低血浆蛋白症 E.消化道瘘 3、下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的 。 A.十二指肠瘘 B.严重的大面积烧伤 C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘 D.复杂大手后 E.严重营养不良 4、某人体内的含水量占体重的43%,此人可能是 。 A.新生儿 B.正常成年人 C.老年人 D.消瘦者 E.过度肥胖者 5、正常人一般每日需要能量 。 A.5535KJ B.6535KJ C.7535KJ D.8535KJ E.9535KJ 6、一般情况下糖提供机体所需能量的 。 A.40%~50% B.50%~60% C.60%~70% D.70%以上 E.80%以上 7、长期输注静脉高价营养后,出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是 。 A.深静脉插管感染导致的败血症 B.高价营养液被污染 C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱 D.胰岛素分泌不足 E.中枢神经系统功能失常 8、下列对糖 、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的 。 A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分 B.脂肪可转变为蛋白质 C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖 D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖 E.葡萄糖可转变为脂肪 9、成年病人手术后禁食期间,下列静脉输液中,哪项是错误的 。 A.液体总量2500ml/天 B.等渗盐水1000ml,5%~10%葡萄糖溶液1500ml C.禁食超过3天者,补钾3~4g/天 D.维生素C500~1000mg/天 E.维生素B110~50mg/天 [B型题] A.4.2J(1cal) B.17J(4cal) C.29J(7cal) D.38J(9cal) 10、每克碳水化合物能产生能量 。 11、每克蛋白质能产生能量 。 12、每克脂肪能产生能量 。 A.10%左右 B.25Kcal/Kg.d C.20%-40不等 D.高分解代谢 E.50%-100% 13、正常成人静息能量消耗(REE)约为 。 14、创伤感染视其严重程度REE可增加 。 15、大面积烧伤的REE会增加 。 16、通常择期手术REE增加的幅度约为 。 17、创伤感染后其代谢状况为 。 [C型题] A.滞钠排钾、负氮平衡 B.脂肪消耗、体重减轻 C.两者都有 D.两者都无 18、手术后组织分解期 。 19、手术后组织合成期 。 A.脂溶性维生素 B.水溶性维生素 C.两者都是 D.两者都不是 20、维生素B1、B2、C是 。 21、维生素B6、B12是 。 22、维生素A、D是 。 23、维生素K是 。 [X型题] 24、对病人营养状况的评定有以下方法 。 A.人体测量 B.三甲基组氨酸测定 C.内脏蛋白测定 D.淋巴细胞计数 E.氮平衡试验 25、以下那些情况需要行肠外营养 。 A.急性出血坏死性胰腺炎 B.急性重症胆管炎 C.甲状腺瘤手术后 D.短肠综合征 E.十二指肠球部溃疡穿孔 26、肠外营养制剂的含量有以下那些成分 。 A.葡萄糖 B. 脂肪乳剂 C. 复方氨基酸溶液 D.电解质、维生素、微量元素 E. 适量抗生素 27、关于人体的基本营养代谢,下列那些是正确的 。 A.从营养角度非必需氨基酸不重要 B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0 g/kg.d C.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg.d D.只有在热量充分保证的情况下,才会有正常蛋白质的合成 E.糖原的含量有限,供能仅占一天正常需要量的1/2左右。 28、创伤感染后的代谢变化包括 。 A.可导致水、电解质酸碱平衡失调 B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下,水、钠潴留,以保存血容量 C.创伤时机体对糖的利用率下降,以发生高血糖、糖尿病 D.脂肪合成增加 E.蛋白质消耗增加,尿氮排出增加,出现负氮平衡 29、需要考虑肠外营养的疾病是 。 A.消化道瘘 B.急性出血坏死性胰腺炎 C. 胸腰段脊柱骨折 D.急性化脓性阑尾炎术后 E.严重感染 30、肠外营养的并发症包括 。 A.气胸 B.肝功能损害 C.泌尿系统感染 D.肠源性感染 E.微量元素缺乏 四、名词解释 1、条件必需氨基酸 2、出氮量 五、问答题 1、分别回答每克碳水化合物、蛋白质和脂肪所能产生的热量: 2、述饥饿时机体内分泌和能量代谢的变化。
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