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标题 三级心理咨询师2017专业技能重要知识点二
内容
    出国留学网心理咨询师考试栏目为你提供“三级心理咨询师2017专业技能重要知识点二”,大家抓紧时间复习,好好备考,希望此文对你有所帮助。
    第二节 初步诊断
    一、确定心理与行为问题的关键点
    关键点的含义见表10-4。
    表10-4关键点的含义
    

    横向角度
    

    该因素是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系
    

    纵向角度
    

    随着生活环境的变化改变自身的形式,但无论形式如何改变其本身性质不变
    

    二、确定求助者的问题是否属于心理咨询范畴
    判断精神问题的四种方法见表10-5。
    表10-5判断精神问题的四种方法
    

    根据有无自知力判断
    

    自知力,又称病觉力。自知力即求助者能否认识到自己的心理行为异常。及对自己的异常怎样解释
    

    精神病患者急性期通常没有自知力
    

    神经症患者很痛苦,是有自知力的表现
    

    孩子对疾病感知太善于通过言语表达,常自述难受
    

    根据求医行为判断
    

    分为主动求医和被动求医。精神病患者由于没有自知力,所以常常是由家人或同事等强制来咨询,而有自知力的人往往积极主动地寻求治疗
    

    (续)
    

    根据典型症状判断
    

    精神分裂症有幻觉和妄想等典型症状
    

    根据三原则判断
    

    主、客观世界内在统一性
    

    精神活动协调一致性
    

    人格相对稳定性
    

    三条中只要符合任意一条就可以判断来访者是精神病范畴
    

    三、如何区分神经症和心理问题
    神经症又称神经官能症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是:一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病的主要因素。但非应激障碍是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性,具有精神和躯体两方面症状,还具有一定的人格特质基础但非人格障碍,各亚型有其特征性的临床相。神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失,另外社会功能相对良好,自知力充分。
    按照许又新教授的观点,神经症的心理冲突是变形的,即不是生活中重要的生活事件引起的,不带有道德色彩,同时不被大部分人理解,比如强迫性的检查和清洁。而心理问题(包括一般心理问题和严重心理问题)的心理冲突则是常形的,即生活中重要的事件,往往带有道德色彩,能被大多数人理解,比如离婚、失业、失恋造成的心理困扰(见表7-12和表7—13)。
    四、一般心理问题和严重心理问题的诊断
    心理问题有轻重之分,可以分为一般心理问题和严重心理问题,鉴别和诊断的依据可参见表7-14。
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更新时间:2025/5/31 10:33:39